O acompanhamento pré-natal é apresentado pela Secretaria Municipal de Saúde (Semsa) como uma das principais medidas para reduzir a transmissão da sífilis da gestante para a criança em Manaus. A orientação inclui a realização de exames ao longo da gravidez, o início imediato do tratamento quando a infecção é identificada e a conclusão do esquema com penicilina.
A estratégia faz parte da campanha Outubro Verde, promovida pela Prefeitura de Manaus em 2026. A chamada transmissão vertical pode ocorrer durante o parto, mas, segundo a Semsa, a exposição à bactéria ocorre principalmente no ambiente intrauterino, durante a gestação.
Três momentos para a testagem
O Ministério da Saúde recomenda exames no primeiro e no último trimestre da gravidez. Em março de 2026, o Comitê Municipal de Prevenção da Transmissão Vertical orientou a rede municipal a acrescentar uma terceira testagem, no segundo trimestre.
De acordo com Ylara Costa, técnica do Núcleo de Controle de HIV/Aids, Infecção Sexualmente Transmissível e Hepatites Virais da Semsa, o exame adicional pode identificar situações em que a gestante foi exposta recentemente à bactéria e ainda estava no período de janela imunológica no primeiro teste. A avaliação também pode detectar novas infecções contraídas durante a gravidez e reinfecções relacionadas à ausência de tratamento adequado das parcerias sexuais.
A sífilis é causada pela bactéria Treponema pallidum e pode ser transmitida por relação sexual sem preservativo. Os sinais variam conforme a fase da infecção e podem incluir feridas na boca ou nos órgãos genitais e manchas na pele. Conforme a Semsa, esses sintomas podem desaparecer depois de alguns dias ou semanas sem que a bactéria tenha sido eliminada.
Exame rápido está disponível nas unidades
A rede municipal oferece o teste rápido para sífilis em todas as unidades de saúde. O procedimento utiliza uma gota de sangue e tem resultado em cerca de 30 minutos. A Semsa recomenda que pessoas com vida sexual ativa façam ao menos uma testagem anual para infecções sexualmente transmissíveis.
Para mulheres que desejam engravidar ou já estão grávidas, a orientação é procurar o serviço de saúde o mais cedo possível. O pré-natal é apontado pela secretaria como o momento para avaliar a saúde da gestante e da criança e iniciar o atendimento necessário em caso de diagnóstico.
Tratamento depende da continuidade
Na maioria dos casos em adultos, o tratamento prevê três doses de penicilina, aplicadas com intervalo de sete dias. Se o período entre as aplicações chega a sete ou nove dias, o esquema precisa ser reiniciado, conforme a orientação apresentada pela Semsa.
A secretaria relaciona a interrupção do tratamento a fatores como medo da dor, preconceito e a impressão de que o desaparecimento dos sintomas representa a cura. Para localizar pacientes que não retornam às unidades, a Semsa informa que realiza busca ativa e ações de sensibilização.
Segundo Ylara Costa, o tratamento iniciado de forma tardia aumenta a possibilidade de consequências para a criança porque amplia o tempo de exposição à bactéria no útero. A técnica afirma ainda que, no primeiro ano da infecção, a carga bacteriana no sangue da gestante é maior e a possibilidade de transmissão pode chegar a 80% dos casos.
Notificações informadas pela Semsa
Dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), do Ministério da Saúde, citados pela secretaria, indicam média de 208 notificações mensais de sífilis em gestantes em 2026. Em 2025, a média era de 198 casos por mês.
Nos registros de sífilis congênita, a média mensal informada passou de 24 casos em 2025 para 33 em 2026. A divulgação da Prefeitura apresenta os números de notificações e as orientações da rede, mas não detalha, para o período citado, quantas gestantes iniciaram ou concluíram o tratamento nem os resultados específicos atribuídos à testagem no segundo trimestre.
A prevenção também inclui o uso de preservativos nas relações sexuais e a comunicação com as parcerias sexuais quando houver diagnóstico, medidas indicadas pela Semsa para reduzir novas exposições e a continuidade da transmissão.
Fonte: Prefeitura de Manaus.
Foto distribuída pela Prefeitura de Manaus
