Usuárias do Sistema Único de Saúde (SUS) encaminhadas com mamografias classificadas como Bi-Rads 4 ou 5 passam por um fluxo de investigação e encaminhamento na Oferta de Cuidados Integrados (OCI) Oncológica da Mama, da Secretaria Municipal de Saúde de Manaus (Semsa). O serviço funciona na Policlínica Castelo Branco, no bairro Parque 10 de Novembro, zona Centro-Sul da capital.
A classificação Bi-Rads 4 ou 5 indica a presença de achados suspeitos e direciona a paciente para avaliação da equipe de enfermagem. Quando necessário, é realizada a coleta de amostra por punção da mama. O material segue para análise e, depois da conclusão dos exames, a usuária é chamada para receber o diagnóstico.
Exames e encaminhamento
De acordo com a Semsa, a OCI reúne as etapas de coleta, processamento das amostras, entrega do resultado e encaminhamento à rede especializada nos casos de confirmação de malignidade. O serviço realiza exames anatomopatológicos, usados para confirmar ou não a presença do câncer, e imunohistoquímicos, que ajudam a identificar o tipo de tumor e são exigidos para o atendimento de pacientes na Fundação Centro de Controle de Oncologia do Estado (FCecon).
A secretaria informa que o fluxo completo pode ser concluído em até 30 dias e que os resultados das biópsias têm sido entregues em média em 15 dias. A diretora da Policlínica Castelo Branco, Francicleia Azevedo, atribui a redução do prazo à realização dos exames em laboratório contratado especificamente para o serviço.
Entre janeiro e setembro, foram realizadas 368 biópsias de mama na OCI. Segundo a Semsa, 134 tiveram resultado positivo para câncer e as pacientes foram encaminhadas para tratamento na FCecon.
Acompanhamento após o diagnóstico
O atendimento não termina com a entrega do resultado, conforme a descrição do serviço. A equipe entra em contato com as usuárias para marcar a consulta de retorno e verifica se o atendimento na FCecon foi efetivado. O grupo responsável pelo fluxo é formado por duas enfermeiras, duas técnicas de enfermagem e dois médicos mastologistas.
O mastologista Bruno Monção Paolino afirma que a equipe acompanha as pacientes para evitar que elas fiquem sem orientação entre uma etapa e outra. A técnica de enfermagem Monalisa Valente, que atua no serviço desde 2024, também relata que os profissionais mantêm contato com as usuárias durante o processo.
Atendimento e formação
Além da assistência, a OCI recebe estudantes e profissionais de Medicina por meio de programas de residência médica da Escola de Saúde Pública da Semsa (Esap Manaus), em articulação com instituições de ensino superior. Uma das participantes é a médica Sarah Belmond, residente da Universidade do Estado do Amazonas (UEA), que acompanhava a equipe havia um mês no momento da divulgação.
Segundo a Semsa, a unidade iniciou as atividades em fevereiro do ano informado na divulgação, após orientação do Ministério da Saúde para a implementação das Ofertas de Cuidados Integrados. A estratégia reúne procedimentos da Atenção Primária e da Atenção Especializada. A OCI também aprimorou o Serviço Municipal de Referência para o Diagnóstico de Câncer de Mama, implantado pela secretaria em fevereiro de 2022.
Fonte: Prefeitura de Manaus.
Foto distribuída pela Prefeitura de Manaus
